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「いきいきシニア塾」アンケート
◆ 回答がない項目は無回答でも構いません。
F1.あなたの性別を教えてください。
男性
女性
F2.あなたの年齢は満でおいくつですか。
60~64歳
65~69歳
70~74歳
75~79歳
80~84歳
85歳以上
F3.あなたは現在、一緒に住んでいる人がいますか。
一人暮らし
夫婦のみ
その他:配偶者以外の家族と同居(二世帯住宅含む)
F4.あなたは現在、仕事(パート・アルバイトを含む)をしていますか。
はい
いいえ
(健康について)
Q1.人の話をよく聞きますか。
よく聞く
以前と変わらない
自分の意見に固執しがち
その他
Q1「その他」の内容
Q2.外出しますか。
毎日
週に2~3日
あまりしない
Q3.外出の目的は何ですか。(複数回答可)
病院
買い物
夫または妻と一緒
友人などとの会合
趣味
その他
Q3「その他」の内容
Q4.食事は楽しいですか。
楽しい
楽しくない
どちらとも言えない
Q5.睡眠時間はどれくらいですか。
8時間以上
8時間未満~6時間
6時間未満
(情報収集について)
Q6.所有している情報通信機器は何ですか。(複数回答可)
固定電話
ファックス
テレビ
ラジオ
携帯電話
スマートフォン
タブレット
パソコン
インターネット接続ゲーム機
その他
持っていない
Q6「その他」の内容
Q7.情報通信機器を使ってどのようなことをされますか。(複数回答可)
ファックスで家族友人などと連絡をとる
パソコンの電子メールで家族・友人などと連絡をとる
携帯電話・スマホで家族・友人などと連絡する(携帯電話のメールを含む)
インターネットで情報を集めたり、ショッピングをする
SNS(Facebook,Twitter,Line,Instagram)を利用する
ホームページやブログへの書き込みまたは開設・更新をする
ネットバンキングや金融取引(証券・保険取引など)をする
国や行政の手続きをインターネットで行う(電子政府・電子自治体)
その他
Q7「その他」の内容
Q8.Q6で「持っていない」とお答えの方へ、情報通信機器を利用しない理由はなんですか。(複数回答可)
必要性を感じないから
使い方がわからないので、面倒だから
興味はあるが購入場所、購入方法がわからないから
使い方を覚えたいが、教えてくれる人がいないから
お金がかかるから
文字が見にくいから
その他
Q8「その他」の内容
(友人・知人との交流・社会活動について)
Q9.人と直接会って話をする頻度はどれくらいですか。
ほとんど毎日
週に4,5回
週に2,3回
週に1回
ほとんどない
Q10.同居のご家族以外に頼れる人はいますか。(複数回答可)
別居の家族・親族
友人
近所の人
その他
頼れる人はいない
Q10「その他」の内容
Q11.前問で「近所の人」とお答えの方へ、近所の人とはどのような付き合い方ですか。(複数回答可)
お茶や食事を一緒にする
趣味をともにする
相談事があった時相談したり、相談されたりする
家事やちょっとした用事をしたり、してもらったりする
病気の時に助け合う
物をあげたりもらったりする
外でちょっと立ち話をする程度
その他
Q11「その他」の内容
Q12.親しい友人はいますか。
同性の友人がいる
同性異性の両方の友人がいる。
いずれもいない
Q13.社会活動への参加状況はどうですか。(複数回答可)
近隣の公園や通りなどの清掃等の美化運動
地域行事、街づくり活動
環境保全・自然保護活動
交通安全や防犯・防災に関する活動
子供や青少年の健全育成に関する活動
趣味やスポーツ、学習活動などの指導
高齢者や障害者の話し相手や身の回りの世話
医療機関や福祉施設等での手伝い・支援活動
国際交流・国際支援活動
消費者活動
宗教・政治活動
自分の趣味や技能などを活かした支援活動
その他
以前には参加していたが、今は参加していない
全く参加したことがない
Q13「その他」の内容
Q14.前問で参加していない、参加したことがないとお答えの方へ、社会活動に参加しない理由は何ですか。(複数回答可)
関心がない
やりたい活動がない
近くに適当な場がない
一緒にやる仲間がいない
家族や周囲の理解が得にくい
家族の介護をしている
これまでのキャリアにふさわしくない
他にやりたいことがある
時間的・精神的なゆとりがない
健康上の理由、体力に自信がない
団体内での人間関係がわずらわしい
経済的余裕がない
その他
Q14「その他」の内容
(生きがい・趣味について)
Q15.生きがいをどの程度感じていますか。
十分感じている
多少感じている
あまり感じていない
全く感じていない
Q16.どのようなときに生きがいを感じますか。(複数回答可)
仕事に打ち込んでいる時
勉強や教養などに身を入れている時
趣味に集中している時
スポーツに熱中している時
夫婦団らんの時
子供や孫など家族との団らんの時
友人や知人と食事、雑談をしている時
テレビを見たり、ラジオを聞いている時
社会奉仕や地域活動をしている時
旅行に行っている時
他人から感謝されたとき
収入があった時
美味しいものを食べている時
若い世代と交流している時
おしゃれをする時
犬や猫などのペットと過ごす時
その他
わからない
Q16「その他」の内容
Q17.趣味がありますか。
ある
ない
今はないので持とうと思っている
Q18.前問で「ある」とお答えの方へ、趣味は何ですか。(複数回答可)
読書
観劇音楽会映画鑑賞
インターネット
旅行(海外旅行含む)
孫・家族
登山
園芸・ガーデニング
ボランティア
健康・美容
カメラ
グルメ・お酒
友人との交流
テレビ・ラジオ
散歩ウオーキング
スポーツ活動
スポーツ観戦
新聞雑誌
囲碁将棋・歌踊り
その他
Q18「その他」の内容
(介護について)
Q19.これまでにご家族等の介護を経験されたことはありますか。
ある
ない
Q20.要支援が1~2段階、要介護が1~5段階あることを知っていますか。
知っている
知らない
Q21.将来のご自身について介護が必要な状態になるか不安はありますか。
大いに不安
不安
少し不安
不安はない
Q22.ご自身が介護が必要になった場合の備えを進めていますか。
進めている
まあまあ進めている
まだまだ不十分
不十分
何もしていない
Q23.前問で「進めている」、「まあまあ進めている」と回答した方へ、具体的にどのような備えを進めていますか。(複数回答可)
家族での事前の話し合い
本人宅の改修(バリアフリー化)
介護サービスや施設の下調べ
セミナー参加などの情報収集
介護の専門家への相談
預貯金
民間の介護保険商品への加入
株・投資信託等金融商品の購入
その他
Q23「その他」の内容
(資産管理・お金について)
Q24.エンディングノートは書きましたか。
書いた
書いてない
その他
Q24「その他」の内容
Q25.前問で「書いた」とお答えの方へ、内容をご家族に伝えてありますか。
ある
ない
その他
Q25「その他」の内容
Q26.遺言書は書きましたか。
書いた
書いてない
その他
Q26「その他」の内容
Q27.前問で「書いた」とお答えの方へ、内容をご家族に伝えてありますか。
ある
ない
その他
Q27「その他」の内容
Q28.パソコンやカードのパスワードをご家族に伝えてありますか。
ある
ない
その他
Q28「その他」の内容
Q29.金庫の開け方をご家族に伝えてありますか。
ある
ない
その他
Q29「その他」の内容
Q30.通帳や印鑑の保管場所は伝えてありますか。
ある
ない
その他
Q30「その他」の内容
(夫婦関係について)以下の質問はご夫婦の方のみお答えください。
Q31.夫婦仲は良いですか。
良い
まあ良い
あまり良くない
良くない
Q32.夫婦の家事の分担割合はどうですか。
ほとんど妻が担当する
それぞれが分担する
ほとんど夫が担当する
Q33.夫婦関係に満足していますか。:現在
満足している
まあ満足している
あまり満足していない
満足していない
Q34.夫婦関係に満足していましたか。:定年前
満足していた
まあ満足していた
あまり満足していなかった
満足していなかった
Q35.食費は分担していますか。
夫が負担している
妻が負担している
分担している
その他
Q35「その他」の内容
Q36.一緒に旅行や映画に行きますか。
よく行く
ほとんど行かない(行くときは一人あるいは友人と)
Q37.買い物は一緒に行きますか。
よく行く
あまり行かない
全く行かない
Q38.どのような夫婦関係が良いですか。(複数回答可)
男は元気で留守が良い
夫婦で家事を分担する
共通の趣味を持つ
一緒に外出する
共通の友人を持つ
家計費を分担する
会話が多い
その他
Q38「その他」の内容
~長い時間ご協力ありがとうございました~
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